咸国哲 主任医师
山东省立医院 - 肝胆外科
胆囊炎不一定需要动手术。
一般初次发作或者症状不很严重的胆囊炎可行内科保守治疗,但是如果内科保守治疗无效或者是反复发作的胆囊炎,一般建议患者进行手术治疗,因为反复发作的胆囊炎,不仅容易造成患者的痛苦,而且时间长可以可以诱发萎缩性胆囊炎,可以引起癌变。如果胆囊炎多合并有胆囊结石,如果胆囊结石比较小,通过胆囊管掉到胆管内引起嵌顿,易引起急性梗阻化脓性胆管炎,造成肝损害,这样的病情是比较严重,就需要立即进行手术。胆囊炎是胆囊的急慢性炎症,可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。慢性胆囊炎原因很多,可以是因为结石引起,比如胆囊息肉,也可能是患者由慢性肝病引起的长期慢性胆囊炎。急性胆囊炎或者是由胆囊结石引起的急性胆囊炎,是比较常见的一类胆囊炎。对于胆囊结石引起的急性胆囊炎,通常在发作的时候可以先到医院通过输液消炎,把症状控制住,部分情况下胆囊的炎症是通过输液消炎,包括禁食、水可以控制住炎症。等炎症进一步消退,好转以后,可以考虑做手术把胆囊给切掉。胆囊结石、胆囊炎都进行处理,因为不处理有可能今后还会再反复地发作胆囊炎。在急性发作的时候,如果出现严重的炎症,打点滴消炎后还没有明显的改善,可以考虑在急性期进行手术。
胆囊炎患者平时生活上需要注意起居要有节制,注意劳逸结合,寒温要适宜,保持乐观情绪及大便通畅。建议患者注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生。