王富 主治医师
济南市中西医结合医院 - 骨科
背上的筋扭伤可以通过休息、局部热敷和理疗、口服药物、贴敷膏药、专项训练进行治疗。
在治疗急性期，可以给予受伤部位，采取冷敷处理，降低局部皮肤温度，使毛细血管痉挛收缩，减少出血，能够缓解受伤部位，出现的肿胀、疼痛等情况。通过适当卧床休息是最好的治疗，避免腰背的肌肉、韧带再次出现损伤，避免肌纤维撕裂，从而有助于修复。在肌肉组织扭伤超过48小时以后，可以局部热敷和理疗，用热水袋等热效应的治疗方法，或者现代仪器比如频谱仪烤电、微波仪治疗、烤灯治疗，也可以用中药熏洗，提高受伤部位温度，可以使局部的血运增加，使血管舒张，加快血流速度，促使血肿吸收，防止出现有肌肉组织有黏连的现象，从而降低炎症因子、减轻疼痛，也有助于软组织损伤的修复。如果疼痛明显可以适当口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布等。根据胃肠道情况，选择一种药物饭后口服，能够起到非常好的效果。也可以贴敷膏药，为避免皮肤过敏，贴敷6-8小时即可。大部分软组织损伤经过1周治疗，可以得到很好的缓解，也可以试着下床活动，但是一定要避免弯腰持重或搬运重物等，损伤脊柱肌肉和关节的动作。通过规范治疗，大部分软组织损伤会愈合，避免对腰椎稳定性造成太大影响，避免症状复发。另外通过专项训练，平时多做小燕飞或者三点支撑、五点支撑的动作，可以使腰肌更加发达，避免再次出现损伤。