王一清 主治医师
成都市第一人民医院 - 妇产科
女性生理期小腹胀痛主要是因为雌孕激素分泌引起盆腔的充血、内膜的刺激或者子宫内膜的异位导致。
女性在月经期间引起的腹痛，可能的原因有几方面，第一，这可能是由于雌激素和黄体酮分泌引起的盆腔充血以及下腹胀和疼痛所致。其次，可能是子宫内膜受到刺激，导致前列腺素分泌增加，子宫平滑肌收缩，胃肠道和盆底肌收缩，从而引起痛经症状。
第三，可能有子宫内膜异位症。
当异位子宫内膜到达盆腔时，会导致出血、充血和疼痛，这将显著加剧痛经。
第四，患者应该考虑卵巢肿瘤、子宫肌瘤或盆腔炎的蒂扭转是否会引起月经期间的腹痛。
适度的人可以喝更多的热水，通过保暖缓解，或服用药物。如果药物不能缓解疼痛，建议积极进行彩色多普勒超声检查，排除子宫腺肌病或子宫内膜异位症的存在。子宫腺肌病或子宫内膜异位症的症状是继发性痛经和月经血容量增加。患者可使用口服短效避孕药、上环或手术治疗。通常在推出保守治疗后再次发生。如果没有生育要求且症状严重影响生活质量，可以选择手术全子宫切除术或楔形子宫切除术。为了健康，只有在必要时才建议进行手术。
痛经患者需要注意休息，避免过度劳累，保暖，避免感冒。患者可以适当地喝一些红糖水或对小腹进行热敷，以促进月经血的排出，帮助减轻疼痛。在医生的指导下，重度疼痛患者也可以使用口服止痛药进行治疗。平时，患者可以进行适当的锻炼，戒烟戒酒，保持愉快的心情，避免过度的精神压力。