李燚 副主任医师
山东省立第三医院 - 妇产科
子宫附件区囊性包块多考虑与囊肿或肿瘤等因素有关。
子宫附件区囊性包块,要看是月经什么时期,如果是月经前做的检查,这个时候大部分是生理性的黄体囊肿属于生理性囊肿,不算是疾病,随着月经过后,囊肿自然会消失的。囊性包块提示的是良性疾病,一般要看月经的周期,如果是月经干净后,仍然有的,就应该查女性肿瘤标志物了,持续性的增大超过五厘米,持续存在,就应该考虑做剖腹探查手术,附件区的囊肿,一般是生理性的黄体囊肿,在月经前或者是怀孕初期都可能出现,这个是正常的,不需要做治疗的,自己会消失的,如果是不明原因的囊性包块,不是黄体囊肿的就应该是女性肿瘤标志物,看是否正常来初步判断肿瘤包块的性质。如果子宫肌瘤单发直径为5cm或以上,月经量增加,经期延长,或有压迫症状,则需要手术治疗。如果疾病达到手术指标,需要及时治疗。子宫附件肿块,有的需要药物治疗,有的需要手术,有的不需要药物治疗,也不需要手术,只要定期复查就可以了。在B超检查附件肿块的,应考虑畸胎瘤。无论肿瘤大小,肿瘤标志物是否正常,都需要手术。年轻患者被剥离并送往冷冻室,老年患者在单侧阑尾切除术后被送往冷冻室。根据冷冻结果确定操作范围。如果认为胶囊太小或太大,可在使用4个月后重新检查。如果消失,则不需要处理,且仍大于4cm。如果是小于5cm的单纯囊性肿块,肿瘤标志物正常。每3到4个月只需重新检查一次,大于5cm的持续性肿块需要手术治疗。
建议患者在平时生活中注意少吃含雌激素的食物,饮食应该清淡。适当的运动,可以增强身体抵抗力,规律作息,不要熬夜,养成良好的生活习惯。