蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 - 感染科
治疗支原体感染药物应根据支原体感染部位决定。
支原体是一种无细胞壁、介于细菌和病毒之间的微生物。其中大多数不是致病性的,少数可以引起呼吸道和泌尿生殖道感染。主要致病支原体和常用治疗药物有:
1、肺炎支原体:
主要通过呼吸道传播,引起原发性非典型肺炎,主要表现为发热、头痛、咳嗽、喉咙痛、肌痛等,5-20岁感染率最高,是青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一。在夏季和初秋更常见,还可引起肺外并发症,如脑膜炎、脊髓炎、心肌炎和肾炎。其中,支原体肺炎具有传染性,应予以隔离。大环内酯类或喹诺酮类可用于治疗,常用药物如阿奇霉素、罗红霉素、左氧氟沙星等。
2、解脲脲原体:
泌尿生殖道感染主要由性接触或分娩时经产道感染引起。解脲脲原体是非淋菌性尿道炎的主要病原体之一,潜伏期为1-3周。其典型症状是尿道瘙痒,伴有尿急和排尿不良,轻度排尿疼痛,少数人有脓性分泌物。解脲脲原体具有粘附精子的功能,可阻碍精子运动,并与精子有共同抗原,导致免疫病理损伤和不育。溶脲脲原体寄生于男性尿道可引起男性前列腺炎或附睾炎。寄生于女性阴道的解脲脲原体也可引起阴道炎、流产或早产。阿奇霉素和红霉素可用于治疗。
由于一些支原体感染具有高度传染性,患者在治疗过程中应注意隔离,并在专业医生的指导下使用药物。同时,还应注意休息,避免疲劳,保证充足的睡眠。吃清淡、高蛋白、维生素丰富的食物,多喝水,不吃辛辣食物,戒烟限酒。注意天气变化,及时补充衣物,防止感冒。经常开窗通风,注意室内空气流通,保持适当的室内温度和湿度。避免在疾病高发季节进入拥挤的公共场所。加强体育锻炼,经常进行户外活动,提高身体免疫力。养成良好的卫生习惯,勤洗手等。