小肠吻合术后吻合口瘘的症状

2023-04-13 04:20:03103人阅读

邸志勇 主任医师

黑龙江省医院 - 全科

小肠吻合术后吻合口瘘一般有腹痛、腹胀等症状。

小肠吻合术后如果出现吻合口瘘,会有以下的症状。首先,腹腔的引流管里会有浑浊的液体,或者粉渣样的液体,引流袋内会有气体出现。患者会出现腹痛、腹胀的症状,有的会出现严重的腹膜刺激症,或者是体温升高等情况。对于这种吻合口瘘,通过以上的这些症状和表现,就能够确定和判断出来。吻合口瘘是一种比较严重的并发症,如果吻合口瘘比较厉害,感染比较重,最容易引起感染性休克,有生命危险。所以要早期发现早期治疗,避免更严重的症状和结果发生。吻合口瘘是食管癌术后最常见的严重疾病,也是死亡的主要原因。其发生因素非常复杂,各种手术方法不能保证无瘘。近年来,随着食管外科技术的进步和围手术期治疗经验的积累,尤其是吻合口器械的临床应用,吻合口瘘的发生率和死亡率显著降低。然而,一旦发生吻合口瘘,尤其是胸内吻合口瘘,处理起来非常困难,大多数患者的预后很差。吻合口瘘的原因非常复杂,有很多因素,其中最重要的是与吻合技术和外科手术密切相关,以及吻合口局部感染和吻合后张力过大。此外,其他值得注意的危险因素有,一、术后咳嗽频繁、剧烈,导致呼吸道压力的变化传导到消化道,导致食道和胃腔压力急剧变化,产生巨大的冲击波。二、大量吞咽过量饮食会导致胃重力的牵引,两者都会撕裂脆弱和水肿的吻合组织,形成吻合口瘘。

建议患者在饮食上需要注意清淡饮食,营养搭配,规律饮食。避免暴饮暴食,戒烟酒,作息放松,避免精神紧张。不要食用太油腻的食物,多吃水果蔬菜。

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