邸志勇 主任医师
黑龙江省医院 - 全科
结肠瘘的主要表现是腹痛,腹膜炎症状以及感染引起的发热。
结肠瘘的原因一般有结肠的炎症穿孔,外伤导致结肠破裂或者是结肠的手术吻合口愈合不良,出现吻合口瘘,结肠瘘一般都是需要加强引流,控制感染,加强营养,如果是一些比较大的瘘,不可能自己愈合,就需要手术治疗,手术治疗时期主要选择瘘固定好,控制好范围之后,水肿消退了。一般从瘘到手术需要三到六个月的时间,才能安排手术治疗,过早地手术治疗,不但不能起到防止肠瘘的作用,反而会加重肠瘘的发生。结肠瘘的主要表现为腹壁单个或多个瘘管,可排出肠内容物,如气体、食物、胆汁、肠液等,并伴有异味。结肠瘘的发生可导致消化液大量流失、水电解质紊乱和酸碱代谢失衡,有时还会出现身体衰退、骨骼肌萎缩、皮下脂肪丢失等症状。大多数患者可能有腹部感染的症状,这会导致发烧和腹痛。结肠瘘是可以治愈的,但治疗时间长,患者应该有足够的耐心。结肠中有许多细菌,这也是它的主要特征。因此存在结肠瘘的它会导致更严重的腹部污染,可以通过长期保守治疗治愈。保守治疗主要是引流、感染控制和积极营养支持。严重结肠瘘应及时手术治疗。
建议患者在饮食方面,应该避免吃辛辣和刺激性食物,以避免别的并发症,应该吃容易消化的食物,平时也应该做一些适当的运动来增强体质。还要注意规律地工作和休息,避免熬夜和太累,以免影响疾病的恢复。