赵进 主治医师
江西中医药大学附属医院 - 消化内科
胃病的症状由于病情不同症状也各不相同。
1、胃炎：
急性胃炎患者常突然发作，患者会感到上腹部隐痛，即胃所在部位，或只是不舒服，如肿胀，可能伴有恶心和呕吐。部分急性胃炎患者会出现焦油样大便，临床上称为黑便，或呕吐物中有血，说明有胃肠道出血症状，且有大量出血，应立即送往医院。慢性胃炎患者表现不同，可能根本感觉不到任何不适，或者可能只是表现出消化不良、恶心呕吐、轻微胃痛等。
2、胃溃疡：
有规律、有节奏地表现，即吃后疼痛，消化后疼痛缓解，但在下一顿饭后重复这个过程。还会感到消化不良、食欲不振、上腹部隐痛或肿胀等。与急性胃炎一样，当胃溃疡严重时，也会出现胃肠道出血症状，即吐血或黑便。如果突然剧烈疼痛，腹肌异常紧张，按压时疼痛，松开手时疼痛加剧，则应警惕是否有胃溃疡穿孔引起急腹症，应立即送往医院治疗。
3、胃息肉：
症状常表现为上腹痛、腹胀、不适，少数可出现恶心呕吐，糜烂或溃疡患者可能有上消化道出血，主要表现为大便潜血试验阳性或大便呈黑色，也会有少量患者出现吐血现象。位于幽门部分的带蒂息肉可以分离到幽门管或十二指肠，导致幽门梗阻。无症状患者不需要治疗，经活检证实后，手术治疗是合适的。当息肉为良性时，主要是使用药物并配合手术切除胃息肉。常用药物有奥美拉唑、雷尼替丁等，息肉通常通过内镜或腹腔镜切除。如果胃息肉是恶性的，手术是主要的综合治疗。根治性远端胃切除术和腹腔镜胃癌根治术常与化疗和免疫药物一起使用，如新型口服氟尿嘧啶S-1和曲妥珠单抗。
建议患者饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。