咸国哲 主任医师
山东省立医院 - 肝胆外科
肝上有结节,如果是单纯性肝结节不需要药物治疗。如果是肝硬化形成的弥漫性肝结节,此时需要服用一些治疗软肝和疏松结节的药物。
可以选择扶正化瘀胶囊、琥珀酸腺苷蛋氨酸、八宝丹、鳖甲安络化纤丸等药物。这些药物有助于软化肝结节,并具有抗纤维化作用。平时要注意定期体检肝功能、肝炎标志物、肝肿瘤指标和肝脏影像学检查,因为一些肝结节患者会形成肝癌,所以要注意本病的检查,还要养成良好的生活习惯,尽量不喝酒。结节的出现表明肝硬化程度相对严重,有可能转化为肝癌。乙型肝炎后肝硬化中的再生结节不应被描述为良性结节。医学术语是再生结节。所谓良性结节可能是指尚未转化为肝癌的再生结节。良性肝结节通常由肝脏炎症、外部创伤或肝组织变性引起。大多数良性肝结节不会引起肝功能损害等临床症状,因此一般不需要特殊治疗。在日常生活中,注意清淡饮食,养成良好的生活习惯,定期复查就足够了。少数肝结节继发于肝癌。通过CT、MRI或病理穿刺进一步明确肿瘤的分类和分期。早期肝癌应以手术为主。晚期肝癌可以选择介入治疗、放化疗、免疫治疗等。
患者需要少吃蛋白质食物。尤其对于肝性脑病患者,更需要谨慎。每餐不要暴饮暴食,以免腹胀。根据症状调整饮食。对于黄疸患者,应该避免摄入蛋白质。黄疸消退后,可以限制蛋白质的摄入。避免空腹吃生水果和蔬菜。避免食物过于粗糙,以免引起晚期食管静脉破裂出血。避免饮酒。