右侧肾上腺皮质腺瘤的治疗方法

2022-08-22 11:18:5858人阅读

申彭亮 主治医师

山西医科大学第一医院 - 泌尿外科

右侧肾上腺腺瘤可以通过保守、手术等方法治疗。

如果右侧肾上腺腺瘤的肿瘤较小,可以选择保守治疗,定期去医院检查,平时避免大型活动,保持良好的心情,不需要特殊治疗。当右侧肾上腺腺瘤大于5cm,或患者有明显不适症状时,要尽早手术。由于患者具体情况不同,手术方法也有差异。

1、开腹手术:

适用于腺瘤5cm以上,甚至腹腔镜下难以切除者。

2、经腹腹腔镜肾上腺切除术:

适用于各种良性肾上腺肿瘤,尤其适用于腺瘤小于5cm者。但腺瘤5cm以上者也可选择后腹腔镜肾上腺切除术。单孔腹腔镜肾上腺切除术和微型腹腔镜肾上腺切除术主要适用于较小的良性肾上腺肿瘤。肾上腺皮质腺瘤患者大多没有明显的临床表现,是在体检或胸部CT检查时发现的。当患者进行相关内分泌检查时,发现内分泌功能并无异常,称为无功能性肾上腺皮质腺瘤。如果肿瘤直径小于3cm,可以选择保守治疗,定期随访。如果肾上腺皮质腺瘤引起内分泌功能异常,对身体产生不良影响,患者需要手术切除肾上腺皮质腺瘤。如果肿瘤体积比较大,而且可能是恶性的或者有恶变的趋势,患者也需要手术。肾上腺腺瘤如何治疗与腺瘤的大小、腺瘤的分泌功能是否变强有关。如果有明显的临床症状,就需要治疗。如果肿瘤大于1.5cm,也可以考虑手术治疗。典型的临床症状是向心性肥胖、满月脸、水牛背部和四肢肌肉萎缩、皮肤变薄。大腿内侧和腋下可见紫线,可能是痤疮或多毛症,也可能是轻中度高血压。许多女性患者可能出现性腺功能障碍、性欲减退、月经过早不规律甚至闭经。如果肾上腺腺瘤是功能性的,可以考虑腹腔镜肾上腺切除术,这是最好的治疗方法。

对于右侧肾上腺腺瘤患者,具体的治疗方法需要医生当面诊断后,根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。

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