王晓东 主治医师
天津医科大学总医院 - 骨科
骶髂关节半脱位患者可出现腰骶部疼痛,可放射至臀部或腹股沟区。髂后上棘、髂嵴不等高,腰骶三角不等腰、下肢不等长等,还可见关节间隙不等宽、骨盆倾斜等。
骶髂关节半脱位的患者在急性发作期,下腰部一侧可出现疼痛。患者常取侧卧位或俯卧位,翻身时疼痛加剧。拒绝站立或是下肢取屈曲姿势。步行时,患侧常呈臀沟下垂状跛行步态。
骶髂关节由凸凹不平相互交错的耳形关节面组成,前后有长短不等的韧带予以稳定,躯干的重力经骶髂关节传达至两下腰,当孕妇受内分泌改变的影响,或因长期卧床,腰麻或全麻后均能引起骶髂关节松弛,影响骶髂关节的稳定,当受到外力时引起骶髂关节扭伤或错位。
骶髂关节半脱位的主要治疗方法为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗采取一般保守方法如卧硬板床休息理疗、局部按摩、膏药外敷及局部封闭等方法,症状多数可缓解。对同时伴有腰椎或腰骶关节退变或腰椎间盘突出者,需加以相应处理,如局部封闭、手法按摩等。