祝丽丽 主治医师
黑龙江省妇幼保健院 - 儿童保健科
血常规不能看出来宝宝有心肌炎症状。
儿童心肌炎血常规表现是需要结合心肌炎的原因再综合判断的。如果是因为病毒感染所引起的病毒性心肌炎,血常规是有可能是正常的,也有可能会出现淋巴细胞百分比升高的表现。如果是小孩子,身体免疫力偏低,出现一些继发性感染,那么血常规就有可能会出现白细胞和中性粒细胞升高等情况。不过判断儿童心肌炎要结合心肌酶,血常规不能作为诊断依据。儿童心肌炎的诊断主要是通过询问病史,抽血化验,提高心电图,彩超,磁共振的综合诊断。诊断心肌炎的金标准是心内膜心肌活检。儿童心肌炎多由病毒感染引起,故常出现上呼吸道感染或腹泻等症状;此外,中重度心肌炎可出现心慌、胸闷、头晕、乏力、晕厥等症状。心肌炎早期验血会促使白细胞计数、心肌酶、心肌肌钙蛋白升高。心电图检查可有各种类型的心律失常,有助于辅助诊断。影像学检查也是诊断心肌炎的重要手段,心脏磁共振可提示心肌炎的部位;彩色多普勒超声可以显示异常的心跳、异常的瓣膜和心脏的泵血功能。最准确的方法是心内膜心肌活检,但因为是有创的,所以不经常使用。
儿童心肌炎的护理方法:尽量卧床休息,避免剧烈运动,减少心肌耗氧量。不要去人口密集的地方。出门需要戴口罩,避免孩子生病期间免疫力低下造成交叉感染。不要吃辛辣、刺激性、油腻的食物,如辣椒、生葱、生蒜、油炸食品等。多吃高纤维、高蛋白的食物。家长要多和孩子沟通,避免孩子生病时精神紧张和焦虑。积极治疗一段时间后,定期复查心肌酶。