黄文渊 主治医师
杭州市红十字会医院 - 儿科
小儿系统性红斑狼疮是一种累积性多系统自身免疫性疾病,可能由家族遗传,也可能由环境因素和细菌感染引起。小儿系统性红斑狼疮的治疗方法有一般治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制治疗等。
1.家族遗传:如果家族中有系统性红斑狼疮的基因,后代也会出现系统性红斑狼疮的症状。2.环境因素:长时间暴露在紫外线下也会刺激或加重系统性红斑狼疮。3.细菌感染:免疫系统较弱的儿童易受爱泼斯坦-巴尔病毒或链球菌感染,从而引起或加重系统性红斑狼疮的症状。一般治疗:急性期患儿应卧床休息,加强饮食营养,避免日晒。缓解期间应恢复日常活动和学习,但应避免过度劳累。此外,要积极防治感染,避免服用磺胺类、水杨酸肼类、普鲁卡因、安溴松等易诱发狼疮发作或加重病情的药物,防止因药物治疗引起的严重反应。
对于局部皮肤损伤。糖皮质激素治疗:糖皮质激素是治疗本病的首选药物,具有抗炎和免疫抑制作用。使用的剂量取决于疾病的严重程度、疾病的活动性和受影响的器官。在使用糖皮质激素治疗时,应注意早期、足量和持续用药。病情越严重,初始剂量越大,以尽快控制病情,避免对重要器官造成损害或不可逆的损害。如果用药不规律或突然停药,会影响病程和预后。免疫抑制治疗:虽然免疫抑制不是首选,但对激素抵抗引起的肾脏损害、中枢神经系统紊乱和心肺改变有一定疗效。与糖皮质激素合用,效果更明显,可减少激素剂量。