王晓东 主治医师
天津医科大学总医院 - 骨科
腿麻多考虑与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症以及腰椎滑脱症等因素有关。
第一，腰椎间盘突出：
通常由于腰椎间盘突出压迫到神经根，从而出现腿麻现象。患者可遵医嘱适当使用非甾体抗炎药物和营养神经药物。如维生素B12、甲钴胺以及腺苷钴胺等，能够修复神经髓鞘，保护神经传导功能。此外要避免长时间伏案工作、弯腰持重、频繁搬运重物或者长时间驾驶汽车等。此外通过热敷可促进局部血液循环，起到活血化瘀的作用。
第二，腰椎管狭窄症：
一般腰椎管狭窄是腰椎间盘突出的基础上出现黄韧带肥厚和小关节突增生，本身是一种压迫神经的疾病，会导致下肢麻木。如果患者没有出现不适的症状，可暂时不用特殊治疗，日常做好腰椎的保护，避免劳累、受凉以及受伤，并进行腰背肌功能锻炼。患者出现临床症状，比如腰痛伴一侧或双侧下肢疼痛，可先采取非手术治疗，如休息、服用非甾体抗炎药以及佩戴支具保护腰椎等。
第三，腰椎滑脱症：
多考虑腰椎滑脱压迫神经导致腿麻是常见症状。在腰椎滑脱急性期，要保持严格的卧床制动休息，在缓解期，可在医生指导下做相关功能锻炼。轻度腰椎滑脱患者，可以通过增强腰部肌肉力量，从而维持其稳定性，改善腰椎滑脱现象。常见的锻炼腰背部肌肉力量动作有小燕飞、引体向上等。腰椎脱落较为严重患者，会出现神经受压症状如双下肢麻木、无力等，此时需要进行手术治疗。
腿麻还可能因为其他因素导致。建议患者积极寻找病因，及时对症治疗。