门脉性肝硬化手绘图

概述

门脉性肝硬化指合并门静脉高压的肝硬化，是肝硬化的常见类型。门脉性肝硬化可分为代偿期和失代偿期。

其病理切片上可见结节呈黄绿色或黄褐色，散在分布于全肝，纤维间隔多呈灰白色，可见肝细胞点状或灶状坏死。

临床特征

代偿期一般无明显症状，而失代偿期主要的临床表现是门脉高压和肝功能减退，主要症状为恶心、呕吐、食欲减退、腹胀、巩膜或皮肤黄染、乏力等。患者在失代偿期常会因并发胃底食管静脉曲张出血、感染、肝肾综合征等原因导致死亡。

病因

门脉性肝硬化常因病毒性感染、酒精中毒、胆汁淤积、药物或工业毒物导致，多并发于肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化等。

治疗

一旦确诊门脉性肝硬化，应立即遵医嘱使用保肝利胆的药物进行治疗，如多烯磷脂酰胆碱胶囊、双环醇片、甘草酸二铵胶囊等。严重者可行门体分流术治疗，可以使门静脉压力下降，往往脾肿大及脾功能亢进也得到缓解。