王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心内科(专家)
心脏扩大一般是指心脏肥大,可能是高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等疾病引起的。
1、高血压
若患者自身患有高血压等基础性疾病,没有积极控制,血压长期高于正常范围,会损害心脏,引起心脏扩大、肥厚等症状。患者应积极控制血压,可遵医嘱服用降压药物,如氢氯噻嗪、呋塞米等。日常应注意清淡饮食,避免食用高盐、高脂的食物。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
若冠状动脉发生粥样硬化,引起冠状动脉狭窄或闭塞,会导致心肌缺血、缺氧,从而引起心脏扩大。患者应积极控制血脂,可遵医嘱服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物。必要时,还可选择手术治疗,如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
3、心力衰竭
若患者患有心力衰竭,心脏的收缩力和舒张力会发生障碍,无法将静脉回心血量充分排出心脏,易导致心脏扩大。患者应积极控制心力衰竭,可遵医嘱服用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂,改善症状。日常应注意保持充足的睡眠,避免过度劳累。
除上述常见原因外,还可能与心肌炎、心肌梗死等疾病有关,建议患者及时到医院心血管内科就诊,并进行针对性治疗。