张费通 副主任医师
广州医科大学附属第三医院 - 儿科
宝宝甲减的症状是哭声嘶哑、嗜睡、发育异常、皮肤干燥、脸色蜡黄、智力迟钝等。
儿童甲减可分为先天性甲减和获得性甲减,根据类型不同,症状也不同。
1、先天性甲状腺功能减退:
主要是甲状腺发育不良引起,可导致甲状腺功能减退。新生儿可有声音嘶哑、嗜睡、缺乏运动、腹胀、脐疝和大便干燥。随着年龄的增长,可表现为发育异常,如延迟抬起、翻身等。渐渐地,可能会出现贫血,如头发脆、头发厚、皮肤干燥等。
2、获得性甲状腺功能减退:
无论是原发性甲减、原发性甲减还是获得性甲减,一旦确诊,都要立即治疗。如果不及早治疗,会影响宝宝的智力发育。通常使用口服甲状腺素钠。越早开始治疗越好。甲状腺发育不良患者需要终身治疗。一般来说,在治疗过程中,从小剂量逐渐增加剂量,使高TSH在两周内恢复正常。当游离甲状腺达到正常范围时,应尽早纠正甲减症状,然后定期随访。根据血药浓度、血中游离甲状腺素和TSH,观察生长发育、智商和骨龄的变化。还要注意合理饮食,保证每天摄入足够的碘。家长应避免购买碘盐或用天然盐代替碘盐,以防止碘缺乏、甲状腺功能减退和儿童的正常生长发育。如果孩子有高危因素,可以定期监测尿碘和甲状腺功能,及时发现和纠正异常情况,可以更好地预防甲减等不良情况。