黄圣婷 主治医师
昆明医科大学第一附属医院 - 内分泌科
查胰岛素需要空腹。
查胰岛素是否需要空腹,要看患者测的是哪一个时间点的胰岛素,如果检测的是空腹胰岛素水平,就需要空腹,而如果检测的是餐后两小时胰岛素水平。就需要进食之后去检测进食之后两小时的胰岛素水平,进食之后两小时胰岛素水平,这个时间点选择需要在进食第一口饭时候计算时间。而且胰岛素水平,空腹以及餐后胰岛素意义不同,如果想要诊断患者是否出现了糖调节异常时候,都需要进行检测。
高胰岛素主要见于两种情况胰岛素瘤引起的胰腺分泌过多导致严重的高胰岛素血症和反复低血糖,此时会反复出现空腹低血糖和低血糖相关的恐慌、出汗、握手、饥饿等表现。胰岛素抵抗主要见于2型糖尿病和多囊卵巢综合征,糖尿病主要表现为多尿、多食、疲劳和消瘦多囊卵巢综合征主要表现为高雄激素表达、毛发增多、月经紊乱等。
如果胰岛素水平高最好的方法是去医院的内分泌专科,请专科医生分析高胰岛素血症的原因。如下所示:
1、2型糖尿病和肥胖,2型糖尿病患者的胰岛素水平较高而单纯性肥胖患者的血糖正常胰岛素水平较高。
这通常是胰岛素不敏感或胰岛素抵抗的结果,胰岛素克服不敏感因素。过度的代偿性分泌使血糖保持在正常范围内,因此胰岛素水平会过高。
2、胰岛β细胞瘤:
此类患者胰岛素水平很高但血糖不高甚至经常发生低血糖,此时应怀疑胰岛有β细胞瘤应进行胰腺CT或MRI检查。