张岚 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 - 皮肤性病科
单纯疱疹病毒1型的阳性,说明感染过单纯疱疹病毒,甚至有可能目前也是单纯疱疹病毒的感染发作状态。
单纯疱疹1型是指出现在皮肤黏膜交界部位或者口周、眼周及口腔内部的一些簇集性小水疱,被称为单纯疱疹,如果自己口周长了疱疹,这叫做口周单纯疱疹,是由单纯疱疹病毒1型感染所导致,这时候带着疱疹病毒1型的IGA与IGM抗体都可以变成阳性。如果仅仅是既往感染,既往有以上症状,后来没有口周单纯疱疹症状,单纯疱疹病毒1型的IgG抗体还会是阳性,但IGM抗体就会变成阴性,这是既往感染的标志。所以单纯疱疹病毒1型阳性,如果能够具体分出来是IGG抗体,还是IGM抗体,可以判断是现症感染还是既往感染。
单纯疱疹1型多见于上半身,属于病毒性疾病,治疗方法采取的是中西医结合。如果没有全身症状,仅用局部治疗就可以,如首选抗病毒的软膏,阿昔洛韦、喷昔洛韦等,这些软膏或凝胶来外涂,均匀涂上去就行。也可以选择中药清热解毒药,如马齿苋合剂,单纯龙胆草液、局部湿敷,尤其用中药在局部湿敷的时候,注意水不要滴在周围,所以在湿敷的时候注意动作要轻柔,不要让疱壁破裂,以免因为药物刺激引起疼痛,加速患者的不适症状。其次如果有全身情况或病变范围比较大,可以采取全身给药,如口服抗病毒药,如果抗病毒药能够控制该情况,就首选口服,还可以开通静脉通路,常规选择一代、二代、三代抗病毒药物,根据病人的具体情况来选择,最好是在医生的建议下,选择适合自己的药物。
单纯性疱疹1型的患者生活起居上需要忌食辛辣刺激性饮食,比如生葱、生蒜、浓茶、咖啡、辣椒、芥末,也需要忌酒。并且要做适度的锻炼,不能够熬夜,不能够过度的劳累,以免引起机体免疫能力下降,继发病毒的感染。