张保华 主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 - 精神心理科
焦虑症惊恐发作的症状通常包括猝死或失控、出汗、胸闷、呼吸困难、换气过度、心动过速、头晕目眩、四肢麻木等症状。
急性焦虑发作又称惊恐发作。惊恐发作是指反复的,有时是意想不到的,阵发性的焦虑,紧张或恐惧。突然发作极其痛苦,持续几分钟或更长时间。在惊恐发作中,发作并不局限于特定的可预测的情况,也可以是任何情况。惊恐发作后,患者会继续担心复发。急性焦虑症的主要临床表现为不可预测、突然出现、反复出现和强烈的惊恐体验。在治疗方面,心理治疗可以帮助患者正确认识疾病的本质,了解惊恐发作、发作的间歇期和回避过程。同时也可以通过心理治疗达到认知重组的目的,发现恐慌造成的结果与之前的认知相差甚远。必要时,药物治疗在控制焦虑症急性发作中起重要作用,如舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛、氟西汀等。焦虑发作期间,患者要放松自己,远离烦躁的环境,注意休息,分散注意力,做一些深呼吸,锻炼身体机能。不要去想不开心的事和物。
患者经常担心个人身体健康,出现紧张不安,此时可有意识疏导患者的内心;患者要学会自我放松,适当做一些有意义的事情,如运动、工作等。焦虑症患者应重视早期诊断和治疗,预后较好。经过专业化的规范化治疗,大部分患者会得到临床康复,恢复愉快的心情。症状缓解后,仍需服用抗抑郁药1-2年。如果停止服用抗抑郁药,需要咨询专家。不要自己停止服用抗抑郁药,以防止反弹症状。在诊断焦虑症时,要排除其他器质性疾病,如惊恐发作、二尖瓣脱垂、甲亢等疾病。