郑荣立 主治医师
山东省第二人民医院 - 血液科
白细胞减少不一定是白血病。
白细胞减少指白细胞低于4.0×10⁹/L。白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞。由于中性粒细胞是白细胞的主要成分,故中性粒细胞减少常导致白细胞减少。白细胞减少一般不是白血病,但不排除部分白血病患者白细胞计数低。白血病的诊断有几个标准:骨髓图像是诊断白血病的金标准。大多数白血病患者白细胞数量增加,只有少数患者白细胞计数下降。白血病患者可出现发热、贫血、出血、肝脾肿大和淋巴结肿大。导致白细胞减少的原因有很多,包括:
第一,各种感染性疾病,如细菌、真菌、病毒等都会引起白细胞减少。
二是自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等,也会引起白细胞减少。
第三,脾功能亢进和甲状腺功能亢进也会引起白细胞减少。
第四,低增殖性急性白血病、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化、淋巴瘤、原发性白细胞减少症等各种血液病患者,都会出现白细胞减少症。
白细胞减少症患者容易感染,所以在日常生活中,要注意清洁口腔,饭后漱口。另外,可以勤洗澡,勤换内裤。气候变化时,要及时添加衣物,避免着凉,减少感染的发生。白细胞减少症患者也需要注意适当活动,避免过度紧张和焦虑,有助于提高机体免疫力。注意日常饮食。可以吃一些清淡、营养、优质的蛋白质食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。而且要养成规律的饮食习惯,不要吃辛辣刺激性的食物。按时作息,不要熬夜。尽量不要接触放射性物质和化学毒物,有助于白细胞减少症的恢复。