重度脂肪肝指CT检查时,肝或脾CT值比值≤0.5。重度脂肪肝较同等其他条件下的轻、中度脂肪肝发生脂肪性肝炎以及肝纤维化的风险更高。

重度脂肪肝的主要病因为营养过剩,可导致人体内脂肪摄入过多,使肝脏的负担加大,干扰脂肪代谢,造成脂肪在肝内堆积,进而形成重度脂肪肝。但少数患者也可能是体育运动量少引起,适量的运动有助于降低血脂,但如果患者运动量过少,体内的脂肪就会转化为能量,过剩的脂肪容易堆积在肝脏部位进而形成重度脂肪肝。
重度脂肪肝的患者大多没有明显的症状表现,仅有少数患者可出现右上腹部不适、恶心、乏力、厌油腻等症状。
对于重度脂肪肝的患者,可以在医生的指导下使用降脂药物进行治疗,例如消胆胺、烟酸等,如果患者脂肪肝已经发展到肝硬化的情况,应及时到医院进行手术治疗。
对于已经出现肝硬化的重度脂肪肝患者,治疗中可能会出现病情重、进食少且营养状况差的情况,此时可通过静脉输注白蛋白或血浆纠正水电解质平衡,适当补充营养。