恶性胸水怎么治疗

2022-08-05 20:27:521230人阅读

孔祥溢 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 - 乳腺外科

恶性胸水可以通过药物、穿刺引流等治疗。

恶性胸腔积液是指恶性肿瘤在肺与胸膜之间的腔室内引起大量积液的恶性胸腔积液。这种情况通常指原发性肺癌或别的部位恶性肿瘤的肺转移,以及恶性胸膜间皮瘤。如果是恶性胸腔积液,应进行彩超或CT检查,以明确胸腔积液量是否足以通过引流或穿刺排除。如果量太小,无法进行引流或穿刺,应使用药物促进积液的吸收。如果量较大,可考虑穿刺引流。同时,可采取标本进行相关检查,以明确胸腔积液的性质。典型症状,呼吸困难是肺积水患者最常见的症状,主要伴有胸痛和咳嗽。结核性胸膜炎在年轻人中很常见,通常伴有发热、干咳和胸痛。随着胸腔积液的增多,胸痛可以缓解,但也会出现胸闷和气短。恶性胸腔积液常见于中年以上患者,一般无发热和胸痛,伴有体重减轻、呼吸道或原发肿瘤症状。炎性渗出物是渗出性的,通常伴有咳嗽、咳痰、胸痛和发热。心力衰竭引起的胸腔积液是液体渗漏,伴有心功能不全。与肝脓肿相关的右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎或脓胸伴发热和肝痛。大量液体时,心悸和呼吸困难更为明显。并发症,肺积水常伴有细菌感染、胸膜粘连、贫血、严重心力衰竭、肾功能衰竭等疾病。

建议为患者创造良好的生活环境,保持室内空气清新通风。根据天气情况添加衣服,以保暖和预防感冒。戒烟,避免吸入二手烟和刺激性气体。建议食用高能量、高蛋白和富含维生素的饮食。

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