黄文渊 主治医师
杭州市红十字会医院 - 儿科
儿童肺动脉高压不太好治。
儿童肺动脉高压是由先天性心脏病、肺病等因素引起,导致肺动脉收缩压高于正常值。患病儿童表现为食欲不佳、呼吸短促、全身肌肉疲劳无力、皮肤青紫色等症状,甚至吐血。一旦孩子出现这些情况,家长应积极带孩子去医院,并根据病情选择保守药物治疗和手术治疗。如果不及时治疗,可能会有心力衰竭和死亡的严重后果,因此需要予以重视。通常卧床休息,尽量减少孩子的活动,多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。患者通常有几种明显的症状,一是典型症状为劳动活动耐力下降。有些婴儿会有严重的呼吸道症状,即当肺动脉高压时,肺血会明显增加。二是个别婴儿会出现呼吸短促、咳嗽、咳痰,甚至突发性呼吸困难。三是婴儿嘴唇或肤色发绀,典型的棍棒状手指。四是严重者会有大咯血,甚至呼吸困难或血压下降,以及心源性晕厥。一旦出现肺动脉高压的相关症状,就需要引起重视,尽快到医院改善肺动脉高压检查,明确是继发性肺动脉高压还是特发性肺动脉高压,并评估肺动脉高压的程度。还应评估心脏状况,以确定是否合并严重的肺心病和心功能下降。在早期发现肺动脉高压时,应积极寻找相关病因,治疗肺动脉高压,以延缓肺血管痉挛,延长寿命。儿童肺动脉高压的治疗与成人肺动脉高压的治疗没有特殊差异,但是引起儿童肺动脉高压的疾病谱与成人有很大不同,需要更多关注。
建议患者应该注意多休息,避免参加一些繁重的体力劳动,在医生的指导下正确使用一些抗感染药物进行治疗。保持良好的情绪,避免紧张。