老年女性尿失禁的手术治疗方法

2023-03-05 11:52:052326人阅读

钱小强 主治医师

上海交通大学医学院附属新华医院 - 泌尿外科

老年女性尿失禁的手术治疗主要包括无张力尿道中段悬吊术、耻骨后膀胱扩大术、阴道前壁修补术、经闭孔尿道中段悬吊术和人工括约肌植入术等。

1.无张力尿道中段悬吊术:该方法是通过腹腔镜进行操作,在患者腹部做一个小切口,然后将导管插入盆底肌肉内,并且使用特殊的夹子固定住膀胱颈部,从而达到改善尿失禁的效果。这种手术方式适用于轻度尿失禁的老年女性。

2.耻骨后膀胱扩大术:如果老年女性存在严重的压力性尿失禁,则可以通过耻骨后膀胱扩大术的方式进行治疗。该手术主要是通过切除部分膀胱来缓解症状,但是术后可能会出现排尿困难的情况。

3.阴道前壁修补术:如果老年女性存在急迫性尿失禁,则可以采取阴道前壁修补术的方式来治疗。该手术主要是通过修复受损的组织来恢复正常的解剖结构,从而使尿液能够正常排出。

4.经闭孔尿道中段悬吊术:该手术是一种微创手术,主要是在全麻下进行,医生会在患者的小腹正中做切口,然后将一根细长的针头穿过子宫颈进入盆腔,再用特殊器械将子宫颈与周围组织分离,最后再将子宫颈提起并固定在耻骨上,以改善尿失禁的症状。

5.人工括约肌植入术:如果上述手术效果不佳,还可以选择人工括约肌植入术来进行治疗,该手术需要在全身麻醉的状态下进行,医生会先在患者的耻骨联合上方做一个小切口,然后再将一个类似于人造肛门的装置放入到直肠内部,这样就可以起到控制排便的作用。

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