王志明 主治医师
江西省中西医结合医院 - 内科
总甲状腺素一般是指血清总甲状腺素。通常情况下，血清总甲状腺素偏高可能是生理性因素引起的，也有可能是甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺炎、药物性甲减等病理性因素导致的。
1.生理性因素：如果患者近期摄入过多含碘的食物或者药物，可能会导致体内甲状腺激素水平升高，从而出现上述情况。一般是正常的生理现象，不需要特殊治疗，在日常生活中注意合理饮食即可。
2.甲状腺功能亢进症：该疾病是一种自身免疫性疾病，由于体内的甲状腺激素分泌增多，会导致代谢速度加快，所以会出现上述症状。可以遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗，能够起到抑制甲状腺激素合成的作用。
3.亚急性甲状腺炎：通常是病毒感染引起的，由于炎症刺激，也会引起上述症状。可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛，也可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物控制病情发展。
4.药物性甲减：若长期服用左甲状腺素钠片、盐酸普萘洛尔片等药物，可能会影响体内甲状腺激素的正常代谢，进而造成上述症状。需要及时停用相关药物，并且要定期复查甲状腺功能。