李燚 副主任医师
山东省立第三医院 - 妇产科
一般第一次怀孕的话,大概会在怀孕四五个月,即18周到20周左右的时候,可以感觉胎动。怀孕28周以后,胎动变得更加明显,而且有规律。
胎动是指胎儿在宫腔内的活动影响子宫壁的动作。胎儿伸出、踢和撞击子宫壁,这就是胎动,怀孕4个月后,可以明显感觉到胎儿的活动,胎动是临床产前胎儿监护技术的重要内容之一。这时候可以每天数胎动来观察胎儿在宫内是否有缺氧等异常的情况。怀孕晚期的时候,建议孕妇每天早上、中午晚上各数一小时胎动,每小时胎动的次数大约3~5次,每天胎动的次数大约有30~40次,如果有胎动过少或者太多的情况,要引起注意,及时去医院检查一下胎儿有无异常,如果有缺氧的症状,可以考虑适当地进行西药治疗。
胎动需要注意:首先,当胎动发生时,孕妇可以触摸或不触摸宝宝。如果频繁的胎动导致轻微的腹痛,可以用手轻轻抚摸胃,这样可以降低胎动的幅度,安慰宝宝,这可能会对加深孕妇与胎儿之间的情感联系起到作用。其次,胎动本身就是胎儿在宫腔内的活动。例如,当四肢移动时,宝宝接触子宫壁,然后通过腹壁将其传递给孕妇,是反映胎儿生长发育的指标。此外,孕妇更重视胎动计数,通常,孕妇在妊娠晚期开始计算胎动,尤其是28周后,需要每天定期计算胎动,孕妇可以分别在上午、中午和晚上数到1小时,将3小时内的胎动次数相加,再乘以4,即可得出12小时内的胎动总数,胎动总数>30是正常的。另外,如果胎动异常、过于频繁或明显减少,除胎儿窘迫和别的问题外,有必要立即就医进行胎心率监测和检查,以澄清胎动异常的原因。