黄春生 主治医师
天津市蓟州区人民医院 - 妇科
月经周期正常的女性，月经周期超过7天就能确定怀孕了。
月经推迟7天左右，也就是孕40天左右，B超检查一般能检测到孕囊，40天是指最后一次月经的第一天开始计算，因为孕40天内孕囊比较小，B超检查可能发现不了。一般怀孕40天左右，也就是怀孕6周左右，首先要做B超检查，以区分宫内孕和宫外孕。通过B超检查可以看到宫内孕囊，就能诊断宫内孕，定期产检。阴式B超是B超最准确的方法，因为孕周较小，阴式B超信号衰减较小，所以测量结果比较准确。孕40天左右B超检查仍看不到宫内孕囊，需要排除宫外孕。如果 HCG超过2500-5000 IU/L,B超检查没有发现宫内孕囊，可能是宫外孕。如果B超检查没有发现宫内孕囊， HCG值仍然偏低，需要定期随访观察。停经50天以上仍未见明显孕囊，有可能是妊娠异常，需要结合血 HCG进行复查，综合评估，对症处理。如果没有怀孕，可能会导致月经推迟，比如工作、学习压力大、生活环境改变、情绪紧张、心情不好、劳累熬夜、睡眠不规律、喝冷饮、吃辛辣刺激性食物或感染某些疾病，比如肺结核、贫血、全身性疾病、服用避孕药等引起月经推迟的药物。月经推迟可以继续观察，推迟一周是正常的。
建议女性平时要注意保持良好的身体状态，合理饮食，坚持运动，保持良好的睡眠习惯。另外，具体的用药也要严格按照医生的要求来做。怀孕后要注意多吃富含维生素和微量元素的食物，不能吃辛辣寒凉的食物，适当运动，保持心情舒畅。另外还要避免使用药物，避免接触放射线，以免胎儿出现畸形。