刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 - 中医科
脸颊神经痛,有可能是由于三叉神经疼痛导致的。
面神经痛最常见的原因是原发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛会导致面部和下巴的阵发性剧烈疼痛。其发病机制一般与三叉神经和血管受压有关。当血管压迫三叉神经时,会导致三叉神经脱髓鞘改变。此时,建议进行断流术和抗癫痫药物治疗。常用的药物有卡马西平、奥卡巴肼和三叉神经痛,还应注意发型的原因,如颅内转移和中枢神经系统脱髓鞘疾病,这也会引起面神经痛。患者需要改进脑部MRI检查并作出明确诊断。此外,还应注意是否存在单纯疱疹病毒感染。当患者因疱疹病毒感染引起面神经炎并影响一侧面部疼痛时,需要及时明确具体病因并给予针对性治疗。由于面部的感觉是由三叉神经支配,所以脸颊神经痛,有可能是由于三叉神经痛导致的。另外也有可能是感染导致的,比如上呼吸道感染。除此之外,如果自身感染了水痘带状疱疹病毒,引起了带状疱疹,也容易导致脸部神经损伤,会诱发疼痛的症状。出现这种症状的患者,要及时进行治疗,如果是由于三叉神经痛导致的,可以在医生的指导下,服用卡马西平,加巴喷丁等药物来进行调理。
对于面部神经痛,尽量避免触摸面部触发点。患者面部的某个区域可能特别敏感,容易引发疼痛,如下唇、鼻翼外侧、舌头外侧边缘等。这些区域称为触发点。在日常生活中,尽量避免接触上述触发点。在面部神经痛发作期间,面部机械刺激,如说话、吃饭、洗脸、刷牙、甚至微风吹拂面部,都可能引起疼痛。因此,在进食、洗脸和刷牙时,应注意避免触摸和刮冷风,以尽量减少神经痛的发生。