腘窝静脉曲张是怎么回事?

2023-02-16 00:09:351548人阅读
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彭程 副主任医师

兴安盟人民医院 - 血管外科

腘窝静脉曲张一般可能是由静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高等原因导致。

血管壁较弱,静脉瓣膜缺损,与基因相关,任何后天因素,例如久站、重体力工作、怀孕、慢性咳嗽、习惯性便秘等,都会导致瓣膜受到过多的压迫,而逐渐松弛,无法完全闭合。如果血液过多,会导致血管压力增加,血管膨胀,导致瓣膜闭合不全,一旦血管被破坏,那么远端和交通静脉的瓣膜就会受到影响。因为离得越远,静脉所承受的压力越大,所以,在小腿上的曲张静脉要多于大腿。但膝窝是一个非常明显的地方,所以会有更快的发展。

腘窝静脉曲张,首先要确定是否有深静脉血栓形成,以及深静脉是否狭窄或闭塞。如果没有深静脉通畅问题,有必要确定是由小隐静脉曲张还是大隐静脉分支引起。一般来说,小隐静脉曲张可以简单结扎,小隐静脉射频消融也可以使用。如果腘静脉曲张是由大隐静脉分支引起,应进行大隐静脉射频消融,以便使用局部泡沫硬化剂注射。如果患者对美学有很高的追求,并且仅限于腘窝静脉曲张,也可以使用局部泡沫硬化剂注射。然而,在注射过程中必须特别小心,以防止泡沫硬化剂栓塞,从而形成肺栓塞。另外,在局部使用泡沫硬化剂时,要注意预防浅静脉血栓的发生。这样,泡沫硬化剂可以通过彩色多普勒超声进行导向注入。

建议患者平时要养成良好的生活习惯,注意休息,避免吸烟饮酒。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性的食物。

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