动脉导管封堵器可以管多久

2023-05-28 00:10:561060人阅读

张本青 副主任医师

中国医学科学院阜外医院 - 心外科

动脉导管封堵器一般可以管终身。

动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道,由于此时肺呼吸功能障碍,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。动脉导管未闭是小儿先天性心脏病的常见类型之一,占先天性心脏病发病总数的15%,是由于胎儿期连接肺动脉主干与降主动脉的动脉导管,在出生后未闭塞所致。动脉导管未闭会造成明显的左向右分流,主动脉压力明显高于肺动脉压力,主动脉压力高于肺动脉压力以后,会造成主动脉向肺动脉的分流,导致肺血增多,这种孩子容易发生肺部感染,容易出现肺动脉高压等。

动脉导管未闭的治疗主要应用药物治疗或手术治疗。如果在出生后一周内发现存在动脉导管未闭的现象,可以应用消炎痛促进动脉导管的闭合。手术治疗,可以应用动脉导管未闭介入封堵手术治疗,大部分动脉导管未闭的患者都可以应用介入封堵;还可以采用开胸手术,包括动脉导管未闭结扎术、切断缝合术、经前纵隔导管结扎术,还有体外循环下的肺动脉切口封闭动脉导管开口等。

动脉导管未闭患者在术后3个月以内,不能参加剧烈的体育运动锻炼。可以适当进行一些有氧运动,如快步走、慢跑等;在饮食上应该注意清淡饮食,避免油腻食物以及辛辣刺激的食物。且每次进食时不要吃得过多,以防止增加消化系统的负荷而诱发心脏功能不全。

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