孙达 主治医师
中国医科大学附属第一医院 - 肾内科
肾病水肿的治疗方法主要是限制水和钠的摄入。
肾病水肿应用利尿的药物来消除水肿,并需要积极的针对原发疾病进行治疗。临床上常用的利尿药物主要是噻嗪类和袢利尿剂还需要应用金水宝胶囊、百令胶囊等一些中成药物,来改善肾功能保护肾脏,促进体内水和盐的代谢有助于减轻水肿的症状。单纯的应用利尿的药物进行治疗,并不能达到理想的效果,还需要积极地治疗原发疾病需要针对性的进行治疗才能减轻水肿的症状。另外利尿剂的副作用比较大,不能大量的长期使用。患者还需要注意限制水和盐的摄入,以免加重水肿。
肾病水肿日常护理:首先由于水肿程度很高,为了避免水肿进一步加重,有必要限制患者的饮水量。最好在每天饮用水量等于前一天尿量的基础上添加500毫升或每天称体重,定期和定点称体重,每天比较体重变化。如果体重相对稳定,则表明水肿没有增加。如果体重每天增加,说明水分仍在积累。其次饮食需要低盐,每天的盐摄入量控制在6克以下,但患者不是不能吃盐。有些病人误解了医生的意思,根本不在家吃盐,这也会导致严重的问题。饮食应该是低蛋白饮食,而不是大量的油和肉。鸡、鸭、鱼、蛋和牛奶都可以吃,但比正常人吃得少。每公斤体重的蛋白质摄入量控制在0.6到0.8g,其中动物蛋白质占50%以上。最后对于严重水肿的患者,可能会导致高血压、肾衰竭和心力衰竭。重度水肿患者应尽快就医,检查24小时蛋白量,检查血浆白蛋白,检查肾功能并根据情况决定是否需要利尿。