孙达 主治医师
中国医科大学附属第一医院 - 肾内科
尿液浓缩、稀释实验可以反映肾小球滤过功能。
尿液浓缩、稀释试验主要是测定肾小管的排泌功能,正常尿生成过程中远端肾小管对原尿有稀释功能,而集合管只有浓缩的功能,检测尿浓缩、稀释试验,可以间接地了解肾脏的稀释、浓缩功能,但此项试验需要在短时间内大量地饮水,可能会引起不良反应,甚至会出现水中毒。此项检查受肾外多种因素的影响,临床上一般极少采用。如果夜尿大于750毫升或昼夜的尿量比值降低,而尿比密值及变化率仍然正常,则为浓缩功能受损的早期改变。临床上可见于间质性肾炎、慢性肾小球肾炎、高血压肾病等。尿液浓度和稀释试验主要是测定肾小管的排泄功能。尿液浓度和稀释试验检测可间接了解肾脏的稀释和浓缩功能,可用于诊断各种疾病对远端肾小管稀释和浓缩功能的影响,1、 早期浓度功能受损,夜尿症大于750毫升或日间尿量同比减少,但尿比密度和变化率仍正常。这是一种浓度功能受损的早期变化,可见于间质性肾炎、慢性肾小球肾炎和高血压肾病。
2、 稀释和浓缩功能严重受损。
如果夜尿症和尿液比密度一次增加不大于1.018,或日间尿液比密度差值小于0.009,则表明稀释和浓缩功能严重受损。3、 稀释和浓缩功能丧失,如果每次尿的比密度固定在1.010-1.012的低值,则称为等渗尿,表明肾脏只有过滤功能,稀释和浓缩功能完全丧失。
如果夜尿症和尿液比密度一次增加不大于1.018,或日间尿液比密度差值小于0.009,则表明稀释和浓缩功能严重受损。
3、 稀释和浓缩功能丧失,如果每次尿的比密度固定在1.010-1.012的低值,则称为等渗尿,表明肾脏只有过滤功能,稀释和浓缩功能完全丧失。
建议患者饮食清淡,遵循低脂、低盐、低糖的原则,尽量减少海鲜、动物内脏等食物的摄入。改掉喝酒、抽烟和吃槟榔的习惯,平时注意增减衣服,做一些舒缓运动,如慢跑、太极拳等,增强体质,减少肾脏损害。