孙达 主治医师
中国医科大学附属第一医院 - 肾内科
尿蛋白弱阳性的意思就是患者尿液中存在少量的尿蛋白，蛋白质的含量不高。
在临床上面引起尿蛋白弱阳性的原因有很多，有些是与生理性的因素有关系，比如当患者受到寒冷空气刺激，或者长时间行走与站立，或者短时间之内蛋白质食物摄入过多，都可以引起尿蛋白弱阳性。当这些诱因去掉以后，尿蛋白就会恢复正常。尿蛋白弱阳性有可能是慢性肾脏疾病治疗以后尿蛋白下降的结果，也有可能反映的是早期的肾脏疾病，比如糖尿病、肾病等。肾脏疾病最常见的症状是肾性高血压、肾水肿、蛋白尿、血尿、夜尿增多、少尿、腰痛和疲劳。如果出现肾功能不全，还会出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、黑便、咯血、咳嗽、咳痰、气短和不能平躺，然后出现肢体痉挛、癫痫发作、骨痛、骨折、球结膜水肿、尿毒症气味、牙龈出血和皮下出血。简而言之，有水肿、腰痛、腰困、疲劳、血尿和高血压。治疗该病的主要药物有激素和环磷酰胺、环孢素、雷公藤多甙等。激素引起的副作用是水分和钠的滞留。水钠潴留的特点是满月脸、水牛背、向心性肥胖、血糖和血压升高，这些都容易与感染有关。还有骨质疏松症，容易导致股骨头坏死。环磷酰胺的主要副作用是出血性膀胱炎。
因此，在用药期间，告知患者在用药后和晚上睡觉前小便，然后多喝水和补水药物尽快排出，以防止出血性膀胱炎和尿血症状。建议患者低盐饮食，禁忌辛辣刺激食物，避免劳累，不熬夜，不吸烟，不喝酒。