孙达 主治医师
中国医科大学附属第一医院 - 肾内科
对于肾功能衰竭的治疗,首先得明确是什么原因造成。
肾功能衰竭大致可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭这两大类。急性肾衰竭的病因常见的有急性间质性肾炎急性肾血管坏死、急性梗阻性肾病,需要根据不同的病因进行用药。急性肾衰竭是一个旧的称谓,现在称为急性肾损伤,是由于各种原因造成的肾脏功能在短期内急剧丧失,使毒素在体内聚集造成了一系列的症状和体征。肾前性原因最常见的就是由于各种原因造成的肾前性供血不足,例如恶心、呕吐、腹泻或者大出血,严重的脱水造成的肾脏供血不足。而出现肾前性原因造成的急性肾功能衰竭,也就是肾前性急性肾损伤。比如说针对急性间质性肾炎的治疗,主要是使用激素,急性肾衰竭是有可能完全恢复的。如果是慢性肾功能衰竭,主要是通过慢性肾脏病的一体化治疗,延缓疾病进展的速度。慢性肾衰竭最终是可以发展到尿毒症期的,在这个阶段就需要开始透析治疗,比如血液透析,或者腹膜透析。
肾功能衰竭患者首先需要注意日常应该吃清淡、易消化食物,忌海鲜、牛肉等发物。禁食大料、辣椒等刺激性食物。预防感冒,避免受凉,不吃保健食品,以防病情加重。水肿严重的患者应该忌盐,限制高蛋白食物的摄入,同时少饮水。高血钾患者忌吃高钾食品,如海产品、蘑菇、火腿、木耳等。血尿酸高者尤其要忌吃动物内脏、鱼、蟹、豆类等。高血压患者应服降压药控制血压,已经服用激素的患者,应该在医师指导下递减用量。注意情绪的调节,避免脾气暴躁等。