尿毒症病人贫血的主要原因

2023-01-01 00:24:471024人阅读
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孙达 主治医师

中国医科大学附属第一医院 - 肾内科

尿毒症患者贫血的主要原因通常是肾脏功能受损。

由肾脏分泌的红细胞生成素不足,同时体内的铁利用障碍所引起,可以通过检查血常规了解贫血的严重程度。在治疗方面主要是外源性地补充红细胞生成素,以及口服铁剂,治疗的过程中注意监测血红蛋白的变化,对于尿毒症的治疗主要是依靠血液透析或者腹膜透析。除此之外也要针对尿毒症患者的并发症进行积极的干预,比如说纠正贫血、调整钙磷代谢等,治疗的过程中要注意监测病情变化,日常饮食方面注意控制盐和水分的摄入。

尿毒症是由各种肾脏疾病引起的慢性、进行性和不可逆的肾单位破坏,导致剩余的肾单位不足以清除代谢废物,导致代谢废物和毒素在体内积聚。水、电解质和酸碱平衡紊乱,肾内分泌紊乱,从而出现了一系列自毒症状。当慢性肾功能衰竭患者发展为尿毒症时,除了原有的水、电解质和酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向和高血压外,还可能出现由各种器官系统和代谢功能障碍引起的一系列临床表现。

处于尿毒症阶段的患者需要定期就医,以避免尿毒症毒素在体内积聚和严重并发症,尿毒症患者需要对导致肾损害的基本疾病进行病因治疗。此外还需要控制并发症和保护残余肾功能,一般需要血液透析或腹膜透析,如果条件允许可以进行肾移植。纠正代谢性酸中毒主要为口服碳酸氢钠,剂量需在医生指导下调整,如有必要可以静脉注射。根据患者的具体情况使用速尿等利尿剂,以减轻心肺等器官的负担。

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