李启活 主治医师
广州中医药大学第三附属医院 - 骨科
脚底抽搐疼痛的原因包括生理反应和非生理反应。
由生理反应引起的足部痉挛,如局部代谢物的积累、外部环境的冷刺激等。由非生理反应引起的痉挛包括由维生素D代谢紊乱和甲状旁腺功能减退等因素引起的痉挛。
1、生理反应。
局部代谢物积聚:过度运动会导致过度疲劳或下肢休息不足,从而导致肌肉组织中乳酸积聚、足部筋膜炎症、足部肌肉劳损等情况,导致足部抽搐。外部环境的冷刺激:环境温度降低,局部区域受到冷空气的刺激。肌肉收缩引起痉挛和疼痛。
2、非生理反应。
维生素D代谢紊乱:人体缺乏维生素D等原因导致活性维生素D低于正常值,从而导致钙吸收减少和尿钙增加,导致体内血钙离子水平下降,导致低钙血症和足部痉挛。甲状旁腺机能减退:由遗传或自身免疫引起的甲状旁腺机能减退,或由假性甲状旁腺机能减退引起的甲状旁腺靶器官受体异常,将导致暂时性低钙血症,并导致足部痉挛。治疗分为紧急治疗和长期治疗。紧急治疗通常需要静脉注射葡萄糖酸钙,并根据情况在4-6小时后重复注射。长期治疗是指长期服用钙片、维生素等,或皮下注射pth1-34使血液中的元素达到正常水平。如果药物无效,只能考虑甲状旁腺移植。
建议患者平时需要做一些简单的腿部伸展,例如弯曲膝盖坐着,腿部伸展。这不仅可以促进受伤肌肉的血液流动,还有助于减轻肌肉紧张和小腿疼痛。当疼痛发生时,刹车和休息可以减少对疼痛区域的刺激。