聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
呋塞米的副作用是可能导致头晕、胸闷、疲劳、恶心、呕吐、腹胀、腹痛和其他问题。
因为可能引起低钾血症或高尿酸血症,那么低钾血症可能会引起相关症状,心电图可能出现早搏,并可能导致室性心动过速或心室颤动。这需要注意,因此需要补充螺内酯或钾来改善。对于最初患有痛风的患者来说,高尿酸血症更为严重,可能会在利尿后引起关节疼痛。如果关节疼痛加剧,则需要缓解疼痛或减少尿酸。因此,速尿的主要作用是利尿,但副作用是低钾血症和高尿酸血症。有些会引起症状,包括胸闷、口干、胸痛、心悸、气短等。其中大多数是由低钾引起的。那么关节疼痛被认为是由高尿酸血症引起的。由于可以减少尿酸的清除,长期或反复使用可能会导致个别患者出现高尿酸血症和急性痛风。此外,过多的速尿片也会导致糖代谢紊乱,这可能会增加血糖,尤其是对于糖尿病患者,这更可能导致血糖升高。大剂量或长期使用速尿片也可能导致肾功能损害。
简而言之,患者服用速尿的剂量需要在专家的指导下进行。医生会根据体质和病情的严重程度来安排剂量和用药频率。当医生询问过敏史、饮食习惯、工作和休息以及最近的用药情况时,应该如实回答,这样医生就可以消除用药禁忌,制定适合用药计划。请配合医生在用药过程中接受随访检查,包括血电解质、血压、肾功能、肝功能、血糖、血尿酸、酸碱平衡、听力等检查,以免严重损害用药。此外,患者在服药期间可能对阳光更敏感。请在室外使用防晒霜、帽子或防护服,尽量避免阳光直射。在与其他药物一起使用之前,应首先获得医生的批准。如果出现任何严重、持续或进行性症状,请及时停止服药并咨询医生。