范建振 主治医师
山东大学齐鲁医院 - 全科医学科
心脏神经官能症患者一般会出现躺下心跳加快的症状。
心脏神经官能症一般无器质性的心脏病变,但可与心脏病同时存在,其临床表现复杂多样。常见的症状有胸闷、心悸、心前区疼痛、乏力、气短,还可表现为头痛、头晕、呼吸困难、四肢麻木、抽搐等症状,同时可伴有失眠、焦虑、压抑、多汗、精神紧张、烦躁不安及情绪低落等症状。患者在体格检查时心脏一般无明显异常的体征,心电图检查也无异常。若患者出现躺下心跳加快的症状,其治疗主要是以心理治疗为主,以口服药物治疗为辅。建议患者平时多注意规律作息,避免过于劳累和熬夜,多放松心情,可多参加户外活动。在临床上提倡双心治疗,对存在心血管疾病的心脏神经官能症的患者,在治疗心血管疾病的同时,应结合抗焦虑、抗抑郁治疗,临床上常选用的药物包括艾司西酞普兰、黛力新、氟西汀等。必要时还应结合心理疏导、行为矫正治疗等。此外患者常处于围绝经期,若出现植物神经功能的紊乱,也可导致心跳加快,可给予患者β受体阻滞剂治疗,如美托洛尔、比索洛尔等。
患者平时应注意合理安排生活,避免受到精神刺激,避免工作紧张。不要长期熬夜,保证充足的睡眠时间,并养成按时睡眠的习惯。在睡前不要做易引起精神兴奋的事情,如吸烟、饮浓茶、咖啡等。饮食方面应加强营养,多食用富含各种维生素的食物。睡前可以喝一杯新鲜牛奶,避免或少食辛辣有刺激性的食物,忌暴饮暴食等。