袁晓勇 副主任医师
北京大学第一医院 - 内分泌内科
甲亢治疗可能会变胖。甲亢治疗后变胖有两种情况,甲亢得到控制之后高代谢被控制了,患者处在一个正常平衡的状态,所以会恢复回发病之前的体重。甲亢在治疗过程当中抗甲状腺药物过量导致的药物性甲减,药物性甲减的时候,患者是会有肥胖的症状,所以是哪种情况需要根据患者的自身特点评判。如果是在甲亢开始治疗的起始阶段,用药一段时间后体重增加,说明是治疗有效了,甲亢得到控制体重有所恢复。如果是在甲亢治疗很长一段时间之后,突然体重增加,这时候要考虑到有没有药物性甲减的可能,需要检查甲状腺功能。
甲状腺机能亢进症是一种功能性诊断,甲状腺机能亢进的原因有很多,最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进和甲状腺癌,可导致甲状腺功能亢进。垂体甲亢由高TSH水平引起的甲亢,过量摄入碘也会导致甲亢的临床症状,暂时性甲亢常见于甲状腺炎,尤其是亚急性甲状腺炎和化脓性甲状腺炎。这些疾病是由炎症引起,炎症破坏甲状腺滤泡细胞并释放储存的甲状腺激素,当甲状腺激素释放时,受损细胞不会产生太多甲状腺激素。
当被诊断为甲状腺机能亢进症时,需要去医院与医生沟通,一些人需要及时的抗甲状腺药物治疗,而另一些人则不需要。建议甲亢患者少吃碘盐,如果烹饪时放碘盐应尽早放,高温会破坏碘的某些组织,并显著降低蔬菜中的碘含量。海带和紫菜等海鲜也应尽量少吃,甲亢患者会有明显的情绪激动和易怒,应该保持愉快的心情。