杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 - 神经内科
高胆红素脑血症早期通过治疗是可以治疗好的。
胆红素脑病,原名核黄疸,是指当发生高未结合胆红素血症时,游离胆红素通过血脑屏障,沉积在基底节、丘脑、丘脑底核、顶叶核、脑室核、尾状核、小脑、延髓、大脑皮质和脊髓,这会抑制脑组织对氧气的使用,并导致脑损伤。如果婴儿出生时患有黄疸,父母应及时服药。如果得了胆红素病,必须及时治疗。有可能治愈。治疗方案主要包括光疗和换血,后遗症通常发生在出生后2个月或更晚,表现为手足运动、眼动障碍、耳聋、智力低下或牙釉质发育不良。只要积极配合医生的治疗,一定能治愈,不要胡思乱想。
胆红素脑病是指血液中未结合的胆红素通过血脑屏障增加、进入并沉积在脑组织中,这种疾病继发于血液中胆红素的升高和血脑屏障功能的降低。这种疾病主要见于新生儿,这种疾病主要分为几个部分。
1、有必要降低血液中的胆红素水平。
可根据儿童情况选择换血、光疗等治疗方法。
2、有必要修复导致血脑屏障功能下降的疾病。
新生儿在生产过程中最常见,如缺氧、早产或低血糖,应及时缓解患者的缺氧营养和低血糖状态。
3、如果孩子已经有明显的意识障碍或典型的神经系统症状,如角弓反张等神经系统症状,则需要对症治疗。
据此认为,胆红素升高可能是由于胆道系统阻塞所致,最常见的是胆囊结石合并胆管结石。平时,应该特别注意饮食结构的调整。不应该吃得太多,而应该少吃多餐。远离高胆固醇食物,多吃易消化的食物。最好不要吃生的、冷的和硬的食物,因为过量食用高脂肪食物也容易诱发胆汁分泌,胆道系统不完全梗阻也可导致胆汁淤积甚至感染。此外,应该多吃新鲜蔬菜和时令水果,如洋葱、菠菜、芹菜等。粗纤维食物可以促进肠道蠕动,在一定程度上降低血脂。