杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 - 神经内科
脑膜炎表现为头痛、恶心、呕吐等颅高压症状。
临床上也可以出现意识障碍、烦躁、嗜睡、昏睡、昏迷,严重者还有惊厥发作等。做腰穿发现脑脊液增压力增高、脑积液细胞数增高、脑积液蛋白增加、糖减少等表现。根据脑脊液里的病原学的检查,可以分为化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎等,要根据不同的病原菌来进行不同的治疗。脑膜炎根据病因进行治疗,如果是病毒性脑膜炎是以抗病毒为主,临床上常用更昔洛韦或者阿昔洛韦治疗。化脓性脑膜炎是以细菌感染为主,根据腰穿药敏试验,选用敏感抗生素进行治疗。结核性脑膜炎是结核菌感染所导致,临床上需要以抗结核治疗为主,常用的有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
脑膜炎在饮食上要清淡,不能吃过于油腻和含胆固醇比较高的食物,如一些煎炸类的食物尽量不吃,还有油条、麻圆、炸糕、炸南瓜饼等食物尽量不吃。患者要戒烟戒酒并且不能熬夜,不能过度劳累,要有规律的作息时间,可以保证良好的睡眠质量。对于患者所处环境一定要勤开窗通风,有利于空气流通,同时应注意保持环境安静。可以适当的多吃一些新鲜的水果和蔬菜,如吃些白菜、菠菜、橙子、香蕉等,这些食物可以给患者补充充足的维生素C,有助于给患者提高抵抗力。患者需要吃比较软的容易消化的食物,因为脑膜炎的患者会出现发烧、恶心、呕吐,消化功能是比较差,这一类食物比较容易消化,不会增加胃肠负担。