杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 - 神经内科
面瘫最好是采用药物结合针灸理疗的联合治疗。
面神经麻痹从发病部位可分为周围性面神经麻痹和中枢性面神经麻痹。周围性面瘫是由耳部吹风、感染或疱疹病毒引起的。漱口时,可能会出现一侧眼睛不完全闭合,嘴角弯曲,水从嘴角一侧流出的情况。周围性面瘫的病因非常复杂。大约一半的人找不到病因。其中大多数与感冒、感染和低抵抗力有关。中耳炎或脑外伤可导致颅底损伤,直接导致面神经损伤和面瘫。中枢性面瘫,如脑干损伤引起的面瘫,如中风、脑出血和脑梗死。面瘫的症状可以总结如下,首先是额叶纹。一些患者会消失并变浅,这通常是单侧的。第二种是眼睛和眉毛,一边高,另一边低。第三个是眼睑。眼睑未完全闭合,下眼睑下垂。第四是面部感觉异常、麻木和对疼痛的敏感性差。第五是鼻唇沟变浅,嘴角向健康侧倾斜,露出牙齿的功能降低。面瘫的治疗原则是改善局部血液循环,减轻面神经水肿,缓解神经压迫,促进神经功能的进展,在恢复面瘫的急性期建议尽早使用激素治疗,常用的是泼尼松,一般7到10天为一个疗程。同时要服用B族维生素营养神经治疗以及阿昔洛韦等抗病毒的药物治疗,急性期可以在茎乳孔的附近用红外线照射、局部热敷等理疗的方法,有利于改善血液循环。
患者在饮食方面,应该吃清淡的食物,以避免刺激性食物和加重面神经的损伤。生活要规律,避免疲劳,养成良好的睡眠习惯,这有利于面瘫的康复。此外,面部尽量不要着凉,注意保护面部和眼睛。也可以进行局部按摩或热敷。平时应加强锻炼,避免不良情绪的刺激。