面神经麻痹是什么原因引起的

造成面神经麻痹的原因一般包括脑血管病、桥小脑角肿瘤以及面神经炎等。

其中脑血管病是造成中枢性面神经麻痹最主要的原因，包括脑出血、脑梗塞以及短暂性脑缺血发作。脑血管病导致的面神经麻痹一般呈突发性，患者会出现眼裂以下的患侧面肌瘫痪，表现为嘴角歪斜、面部感觉减退等情况，这类患者可以通过颅脑CT、颅脑核磁共振、经颅多普勒血管彩超、脑血管CTA等检查明确诊断。而桥小脑角肿瘤以及面神经炎造成的面神经麻痹，一般表现为周围性面瘫，会出现所有面肌功能的瘫痪，包括眼裂以上的额纹消失等，这类患者可以通过头颅核磁共振以及面部肌电图检查明确诊断。

面神经麻痹的治疗主要是促进局部炎症水肿及早消退，促进神经功能的恢复，包括药物治疗、手术治疗和其它治疗。常用药物一般包括皮质类固醇激素，如地塞米松、泼尼松片，减轻水肿、炎症。B族维生素，如维生素B1、维生素B12，有营养神经的作用，促进神经功能恢复，以及抗病毒药物，如阿昔洛韦等。患者如果出现带状疱疹或耳后疼痛，需要加用抗病毒药物。患者也可以采用面神经减压术、面副神经吻合术以及其它治疗方法，如针灸治疗，加快周围型面瘫的恢复。物理治疗是每天对镜子用手按摩面瘫面肌，每日数次。当面神经开始恢复时，患者可对镜练习，使瘫痪的面肌随意运动，耳后给予热敷或红外线照射和短波透热疗法。