脚背麻木刺痛是怎么回事

2023-02-18 23:15:25281人阅读

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 - 神经内科

脚背麻木刺痛,可能是下肢动脉栓塞、糖尿病等引起。

一、由于下肢动脉栓塞等,导致脚面部位的血液循环障碍、供血不足,甚至供血中断等,患者表现出上述脚面突然麻木、刺痛症状。

这种情况下需要立即去医院做造影检查,明确诊断后尽早给予治疗,避免病情持续加重导致脚部缺血、坏死等。

1、非手术治疗主要适用于早期肢体功能障碍较轻、栓塞不完全患者或作为手术辅助治疗,包括抗凝治疗、溶栓、抗血小板聚集、积极治疗原发病等。

2、手术治疗是治疗急性动脉栓塞主要手段,肢体缺血坏死时间通常在4-8个小时,因此手术时间越早越好,包括手术取栓、血管旁路移植术,下肢缺血严重者需采用下肢截肢术。

慢性下肢动脉栓塞患者进行治疗需要严格戒烟,也需口服扩血管、抗凝、抗血小板聚集、调脂药物等进行对症处理,缺血严重者需进行血管旁路手术或血管腔内手术治疗。

二、由于糖尿病血糖控制不理想,并发了周围神经的病理性改变,患者可能表现出上述不适症状。建议及时遵医嘱给予紧急治疗,避免造成严重后果。治疗时患者需严格控制血糖水平,包括血压、血脂,在采用相应抗凝药物基础上,应用针对神经病变的药物,如甲钴胺、依帕司他、α-硫辛酸、羟苯磺酸钙及胰激肽原酶等。通常经过2-3个月治疗后,脚麻木的症状可得到缓解。若患者口服药物时效果不理想,症状较为严重,可采用静脉滴注的方式进行治疗,必要时可联合使用相应的活血化瘀药物,如血塞通等,一般1-2个疗程后,病情可得到改善。

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