杨书文 主任医师
北京医院 - 普内科
血清钾通过血清钾浓度、心电图检查来确诊。
血清检查,如果血钾偏低,低钾血症是指血清钾浓度为3.5~5.5mmol/l,平均为4.2mmol/l。一般情况下,当血清钾低于3.5mmol/l时,称为低钾血症。然而,血清钾的降低并不意味着体内钾的缺乏,而只是细胞外液中钾浓度的降低。当全身缺钾时,血清钾并不减少。低钾血症的病因复杂,可由简单的低血钾含量或某些疾病引起。一般来说,主要包括以下三点,钾摄入不足、钾排泄过多和钾分布异常。可根据血清钾浓度、心电图及临床表现进行诊断。在通常情况下是有原发性的钾离子分泌减少或继发性的钾离子损失过多。原发性的钾离子分泌减少,例如,患者因为各种因素导致钾代谢异常,此时血清内就会出现钾离子偏低的临床现象。另外,血清钾偏低,还有继发性的钾离子损失,例如夏天大量的利尿会因为尿液增多而导致血清钾排泄过多,也会因为大量出汗,随着汗液出现钾离子的丧失,因此,对于这一部分人群检查血清甲醇就会有偏低的情况。除此之外,血清钾偏低还和患者出现了一些严重的代谢紊乱和代谢功能失调有直接的关系,例如,患者有可能出现肾小管酸中毒。
保持房间安静,为患者提供舒适的休息环境。患者需要多休息,保证充足的睡眠。卧床不起的病人需要经常翻身拍背,以防止褥疮和肺部感染。积极治疗和控制原发性疾病。适当补充含钾的食物,促进疾病恢复。