杨书文 主任医师
北京医院 - 普内科
碱性磷酸酶过高可能是由于生理原因或病理原因。
一、高碱性磷酸酶的生理原因包括骨骼发育、怀孕、饮食不当、药物刺激等。
1、骨骼发育:儿童和青少年在成长期会有持续的骨骼发育。在这个过程中,碱性磷酸酶的指数会增加,比正常人高一到两倍。
2、怀孕:孕妇怀孕后,碱性磷酸酶指数也会偏高,主要是因为孕妇的新陈代谢速度增加,导致肝脏负担增加,肝功能障碍。
3、饮食不当:饮食不当也可能导致碱性磷酸酶的增加。摄入过多脂肪和高含量食物不利于肝脏健康,会加重肝脏的代谢负担,导致肝功能代谢紊乱,导致碱性磷酸酶升高。
4、药物刺激:某些药物的刺激也可能增加碱性磷酸酶的指数。更常见的是抗生素和巴比妥类药物,这个指数偏高。一般来说,停药后会恢复正常。
二、高碱性磷酸酶的病理原因包括肝胆疾病、骨骼疾病、其他疾病等。
1、肝胆疾病:碱性磷酸酶主要存在于肝细胞中,因此,当患有肝胆疾病时,该指数也会很高。例如,当患有梗阻性黄疸、病毒性肝炎、肝癌等时,肝功能检查结果将显示碱性磷酸酶水平较高。
2、骨骼疾病:人类骨组织也含有活性碱性磷酸酶。如果患有骨质疏松症、软骨病、骨恶性肿瘤和恶性肿瘤骨转移,碱性磷酸酶指数就会很高。
3、其他疾病:除了肝胆疾病和骨病,其他疾病也可能导致这种情况,如白血病、甲状腺机能亢进症、乳腺癌、肺癌等,还有一部分患者是由于营养不良或者是存在贫血导致。