刘瑛 主治医师
山西医科大学第一医院 - 耳鼻喉科
频繁鼻出血通常是由鼻腔黏膜干燥、小血管破裂、鼻中隔偏曲，或者是外力刺激、外伤等原因导致。
反复鼻出血需要考虑以下情况，1、血液疾病，如再生障碍性贫血、白血病、血友病等。
2、鼻腔纤维血管瘤，鼻腔纤维血管瘤通常会导致出血。
3、鼻咽癌是鼻咽的一种占位性病变，易碎，易出血。
活检可以确诊。
4、李氏区黏膜糜烂的患者经常有挖鼻孔、反复出血或滴血的习惯，或鼻腔出血。
5、其他导致凝血功能异常的疾病，如肝硬化、肝癌等。
辅助检查可进行鼻内窥镜检查、血常规和凝血功能检查。如有异常，可进一步检查肝功能、肾功能、骨髓象等。饮食清淡，出血时不要剧烈运动，不要擤鼻涕，不要挖鼻孔，注意补充维生素B和维生素C。
频繁的鼻出血需要在正规医院的耳鼻咽喉科及时检查。首先如果患者患有鼻炎、鼻窦炎、鼻癌等疾病，建议应该用药物和手术治疗。其次患者通常用手去挖鼻腔，导致鼻黏膜受损后出血，所以患者应该避免用手去挖鼻子；另外如果鼻子经常因身体着火和气血过多而出血，患者可以根据医生的建议服用抗炎药物进行调理。平时多吃清淡的食物，减少身体发火的现象；此外，白血病、血友病、紫癜等血液病患者在病情得到控制后，也应及时治疗，减少鼻出血；如果是患有高血压的患者可能会导致大量鼻出血。要及时控制血压，改善出血情况。最后建议患者做一下血常规检测、凝血功能检查，通常就是判断一下有没有血液疾病，比如血小板减少、白血病，还需要做一下鼻腔镜检查、鼻窦CT检查，这两个检查通常就是判断一下鼻腔里面的具体出血点，排查有没有肿瘤性病变。