刘泽群 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科
胎膜早破可引起宫腔、胎盘和胎儿感染,并可引起胎儿败血症、肺炎等。
胎膜早破对母体和围产儿都有一定的危害。首先对母体来说,随着胎膜破裂时间的延长,羊水量流出的减少,感染的风险就会增加;羊水流出之后,宫腔内的压力会发生改变,容易发生胎盘早剥;且羊水流出之后,会导致脐带受压,宫缩不协调,胎儿就容易发生窘迫,出现胎儿窘迫,需要立即终止妊娠,剖宫产率也会随之增加。对围产儿来说,早产是早产胎膜早破的主要原因之一,而且胎膜早破的孕周越小,围产儿的预后也越差;其次,围产儿也会由于胎膜早破发生绒毛膜羊膜炎,引起新生儿吸入性肺炎、颅内感染及败血症;羊水过多的流出会导致脐带脱垂或者受压,导致胎儿窘迫。
胎膜早破可与医生联合使用抗生素治疗,这通常可以避免增加宫内感染的风险。催产素也可用于引产,红霉素或罗红霉素也可用于引产后的抗感染治疗。胎膜早破通常发生液体流出阴道的现象,有时伴有液体气味和高温升高,以及母亲和胎儿心率加快。胎膜早破的许多原因可能是生殖道感染或羊膜腔压力增加。
孕妇营养不良、缺乏维生素C、D和氨基乙基糖会增加胎膜的脆弱性,并容易导致胎膜早破。孕妇饮食中缺乏维生素C和铜、锌等微量元素,导致胎膜脆弱、无弹性,容易导致胎膜过早破裂。富含铜的食物包括牡蛎、蘑菇、紫菜、海米、南瓜子、核桃、龙眼、芝麻等。饮食应清淡,注意饮食平衡。建议食用富含蛋白质和铁的食物,如瘦肉、鱼虾、动物血液、动物肝肾、蛋黄、豆制品、红枣、绿叶蔬菜、芝麻酱等。避免辛辣食物。不适合食用产气食品,如牛奶、豆浆和含有更多粗纤维的食品,如芹菜、豆芽、洋葱等。