孔祥溢 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 - 乳腺外科
乳腺炎治疗后有硬块可以药物治疗或手术治疗等。
乳腺炎的典型表现是乳房发红、发热、疼痛或伴有炎性肿块,炎症性肿块的进一步发展可能导致乳腺脓肿的形成。乳腺炎的关键治疗是确保牛奶排空,因此一般不建议停止母乳喂养,持续母乳喂养有利于排奶和控制感染,如有必要可以选择吸奶器来帮助排空牛奶。可以使用抗生素进行治疗,其中大多数是阿莫西林、克拉维酸、抗酶青霉素或头孢菌素。如果脓肿形成,可以添加甲硝唑和相关抗厌氧菌。脓肿形成后可根据脓肿大小选择超声引导穿刺或切开引流,脓肿腔之间的间隔应打开,以确保顺利引流,如有必要可选择口对口引流。
乳腺炎是女性的常见疾病,根据病因不同可分为急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘、浆细胞性乳腺炎等。急性化脓性乳腺炎常发生在哺乳期,尤其是初产后1-2个月内,故又称急性哺乳期或产褥期化脓性乳腺炎,表现为急性炎症、红肿、发热、疼痛、寒战和高烧。在早期可以手动引流,并用药物治疗,化脓后需要切开引流。疾病发作后不仅孕妇自身出现异常,而且不能继续母乳喂养,影响婴儿健康。因此应从妊娠后期开始预防,做好产褥期保健工作。
建议母乳喂养后,女性应适当清洁和消毒乳头。母乳喂养后可以用酒精擦洗乳头,并用软纱布覆盖,以确保乳头不被文胸划伤,这可以很好地预防乳腺炎。同时在哺乳过程中也要注意先将乳汁喂到乳房肿胀疼痛的一侧,这样可以很好地排空乳房中的乳汁,减少乳腺炎的发生。